一直以来,国内商业健康险的服务能力相对薄弱,这一现象与居民对保险的需求密切相关。以前,大众对于健康险的需求往往是抵御罹患重大疾病的风险,因此健康险主要以长期重疾险、医疗险等产品为主★★★,更多关注事后理赔。
据了解★★,这是京东健康首次将以“京东家医”为核心的医疗服务能力拓展至健康险场景,也是京东健康持续开放医疗服务和健康管理能力的又一次落地实践★。
实际上★,近几年业内针对管理型健康险一直在积极创新实践,但像“家医保★”健康险服务这样★★★,将健康管理与健康险实现深度融合在国内保险行业尚属首次★★★,这离不开此保险产品背后来自京东健康医疗服务能力的支撑。
与此同时,京东健康还与产学研多方协作,共同探索“健康险+全生命周期健康管理”模式,通过基于疾病筛查、治疗及随访路径相结合的创新商保模式,切实帮助投保家庭以相对较低成本获得最大的医疗价值★,真正实现“少生病★、早治病、避大病”★。
而“家医保★”是在保险公司提供的抗疾病风险保障产品的基础上,深度融合了★★“京东家医★★”的管家式健康管理服务★,能在家庭成员的疾病发生之前介入★;并通过健康促进、健康管理服务和医疗干预方案,降低疾病发生风险和延缓疾病进展,从而保障全家人的健康。
以“家医保”家庭百万医疗险为例★★,该产品以家庭为单位承保★★,可承保2-4人,年龄在28天-70周岁范围内的家庭成员均可投保。产品包含由京东健康提供的家庭医生服务★“京东家医”,以及京东安联保险提供的百万医疗风险保障★★,其中,7*24小时的健康管理服务由“京东家医”的健康管家和覆盖5大专科的全职医生提供,同时还有来自京东健康互联网医院18个专科中心的名医在线会诊服务★★★。
再比如,“家医保”管理型重疾险是由京东健康提供的终身医疗健康服务、以及复星联合健康提供的重疾风险保障服务组成★,该产品不仅提供高额的重疾风险保障★★★,还包含终身“京东家医”服务和癌症筛查服务,并对健康人群和患病人群提供健康管理激励★,帮助被保险人控制疾病风险,以及提供重疾康复服务。
自上线以来,“京东家医”在不同场景中不断创新落地模式★★,充分释放出其医疗服务能力的巨大价值。一方面★,京东健康把以“京东家医★★”为核心的资源和能力★★,通过政府合作项目,逐步开放给基层卫生医疗机构★★,以帮助社区医护人员高效★★★、连续地为居民提供全生命周期★、全流程的健康管理,以京东健康与湖北省卫健委合作的“湖北省新冠肺炎治愈患者康复和心理疏导项目”为例★★★,该项目通过社区家庭医生与★★★“京东家医★”的资源和能力打通,开展新冠治愈患者签约服务工作;另一方面,★“京东家医★”也通过与IoT技术的结合,基于智能硬件提供可便捷使用的医疗服务和健康管理功能——比如,通过打造针对老年用户群体的“京东家医孝心版”★,利用智能音箱的语音交互功能,帮助老年人跨越“数字鸿沟★★”★、享受技术创新带来的更优医疗服务体验★★★。此次★“家医保”健康险服务的推出,是“京东家医”的服务能力继应用到基层医疗机构与智能硬件服务场景之后,又一次拓展全新的应用场景。更重要的是,★★★“家医保”还将京东健康在互联网医疗、消费医疗★★、智慧医疗等领域的关键能力串联起来,构建起覆盖线上线下全场景,以及诊前★、诊中与诊后全流程的健康服务★★。换言之★,这一模式能帮助用户把从健康筛查、疾病预防,到问诊、治疗、康复的全程管理起来,并从个人健康场景延伸到更符合国人理念和需求的全家健康场景★,这是对★“健康险+健康管理”服务模式的全新定义★。
疫情推动下★★,保险的价值越来越被消费者认可,特别是对健康险需求大幅增加。银保监会最新数据显示,我国商业健康保险保费收入由2012年的863亿元增长到2019年的7066亿元,年均复合增长率超过了30%。2012年以来★★,我国商业健康保险保费收入规模增长已接近10倍★★★,健康险在降低国民疾病负担中所发挥的价值将越来越大。
所以,相比于重疾险等传统健康险★★“保疾病”的属性★,“家医保★★★”健康险服务以“保健康”为根本出发点,帮助健康险从★★“得了病少花钱★”的单一财产风险保障★★,升级为能帮助全家人★“不生病、少生病”的健康与财务双重保障。正是基于此,“家医保”突破了传统的保险模式,助推健康险从★★“事后理赔”向“服务前置★”升级,是业内管理型健康险服务的创新样本。
京东健康CEO辛利军表示★,随着“家医保”的上线,在健康险的应用场景下,京东健康希望以“京东家医”为核心★,持续开放医疗服务和健康管理能力★★,打造行业创新样本★★★,为社会和广大用户带来更为丰富多元的保险服务价值。未来,京东健康也将与更多合作伙伴携手★,在★“医+药+险”的生态中,将医疗服务和健康管理能力输出到更多场景,持续助推“健康中国2030”战略落地。
然而,传统的健康险主要是为了保障疾病或意外风险★★,缺少对疾病的前置干预和健康管理,没有从根本上减少疾病发生率。基于此,依托优质的医疗资源和服务能力,日前★★★,京东健康联合复星联合健康、京东安联保险等多家保险公司,共同推出★★“家医保”管理型健康险服务:以预防疾病★★★、改善健康为核心目的,将健康险与京东健康的医疗服务、健康管理能力相结合,为家庭提供一站式终身医疗健康服务和健康保障解决方案。
2020年8月,京东健康正式发布家庭医生服务产品――“京东家医★★”★★,通过整合平台全职医生和线下医疗资源★,为家庭用户提供全科室医生团7*24小时在线问诊服务,以及全国三甲医院名医面诊预约★★★、名医专家在线会诊等服务,覆盖日常咨询★★、轻病问诊、疑难重症★、健康管理等使用场景,并实现“一人签约★★、守护全家★★★”。